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Psiquiatria para Acadêmicos e Residente

Prova para Residência Médica - Univ. Fed. Fluminense 1997

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100 Questões - Múltipla escolha


1) Taquicardia, arritmia, sudorese, pele quente, intolerância ao calor, emagrecimento, exoftalmia são achados freqüentes em :
( a ) Feocromocitoma
( b ) Sindrome de Sheehan
( c ) Ovários policisticos
( d ) Klinefelter
(e ) Basedow - Gravés

2 ) Entre as causas não traumáticas de embolia gordurosa, não se inclui :
( a ) Colecistite aguda.
( b ) Eclâmpsia
( c ) Hipocomplementemia
( d ) Uso de circulação extra-corpórea.
( e ) Massagem cardíaca externa.

3 ) Qual das situações abaixo pode indicar mau prostico em uma criança com glomérulonefrite difusa aguda ( GND ) no 4° mês de evolução ?
( a) Hematúria macroscópica
( b ) Recidiva de hematúria maçroscópica pós exercicios
( c ) Hipocomplementemia
( d ) Níveis elevados de ASO
( e ) Proteinúria entre lo e 50 mg/k/dia

4 ) A Lei 81.42 de 28 de dezembro de 1990 que dispõe sobre o papel do Conselhos de Saúde e das Conferências de saúde estabelece a seguinte composição para os Conselhos :
( a ) Representantes do legislativo e do executivo somente
( b ) Representantes do executivo, do setor privado e do setor filantrópico
( c ) Representantes dos usuários e do setor privado
( b ) Representantes dos prestadores ( público, privado e profissionais de saúde ) e dos usuários.
( e ) Representantes eleitos dos profissionais de saúde.

5 ) Gestante portadora de herpes genital, por ocasião do parto apresenta lesão de recidiva. A melhor conduta será:
( a ) Permitir o parto vaginal e observar o recém-nato
( b ) Tratar o recém-nato com acyclovir intra-venoso
( c ) Tratar o recém-nato com globulina hiperimune
( d ) Indicar cesariana
( e ) Tratar a parturiente com acyclovir intra-venoso

6 ) A síndrome de Verner-Morrison ( WDHA ) está associada a tumor de :
( a ) Colon
( b ) Adrenal
( c ) Jeuno-ileo
( d ) FÍgado
( e ) Pâncreas

7 ) O tumor primário mais comum do coração é :
( a ) Fibroma.
( b ) Leiomioma.
( c ) Mixoma.
( d ) Angioma.
( e ) Rabidomioma.

8 ) U melhor método ultra-sonográfico convencional para avaliação ginecológica e para gestação no 1° trimestre é o:
( a ) Trans-retal
( b ) Transvaginal
( c ) Transperineal
( d ) Trans-abdominal
( e ) Nenhuma das respostas acima

9) Paciente do sexo feminino, 7 anos de idade, com história de artrite em joelho e punho esquerdo tornozelo direito há sete dias, com duração de três dias em cada articulação. Há dois dias apresenta dor precordial e cansaço aos grandes esforços. Nega antecedente infeccioso. Ao exame apresenta de positivo : taquiçardia ( 130 bpm ), sopro holosistólico em foco mitral com irradiação para a axila e artrite em tornozelo direito. Qual o diagóstico mais provável ?
( a ) Artrite reumatóide juvenil
( b ) Febre reumática
( c ) Endocardite infecciosa
( d ) Doença de Kawasaki
( e ) Mixoma atrial.

10) A transformação maligna de uma cicatriz de queimadura de pele denomina-se :
( a ) Úlcera de Marjolim
( b ) Úlcera de Cushing
( c ) Cicatriz de Bowen
( d ) Úlcera de Petit
( e ) Úlcera de Curling

11 ) O comitê de " Follow-up " da SOPERJ, sugere o acompanhamento dos RNS, com todos os abaixo exceto:
( a ) Prematuros pequenos para a idade gestacional ( abaixo do 2 DP )
( b ) Policeitemia sintomática, hipoglicemia sintomática e hiperbilirrubinemia com níveis para transfusão de troca
( c ) Asfixia perinatal e problemas neurológicos
( d ) Uso de ventilação mecânica ou O2 com concentração > 40%
( e ) Apgar > 6 no 5° minuto.

12 ) É característica inequívoca das neoplasias malignas :
( a ) Metástase
( b ) Crescimento expansivo, com formação de cápsula
( c ) Serem sempre bem diferenciadas.
( d ) Apresentarem freqüentemente crescimento lento
( e ) Presença de células gigantes tipo Langhans

1 3 ) Qual dos seguintes marcadores virais indica o risco de infectividade na hepatite B.
( a ) ABsAg
( b ) HBcAg
( c ) HBeAg
( d ) Anti-HBs
( e ) Anti-HBC

14 ) Qual o sinal de alerta precoce no diagnóstico de parada cárdio-respiratória ?
( a ) Cianose
( b ) Ausência de sangramento.
( c ) Ausência de pulsos nas grandes artérias.
( d ) Enchimento capilar lento.
( e ) Nenhuma das acima

15 ) As seguintes condutas podem ser usadas para diagnóstico e tratamento do atraso mental: - Conselhos nutricionais à mulher grávida; - Rastreamento da fenilcetonúria em crianças recém-nascidas; - lmunização contra rubéola; - Reabilitação das crianças acometidas. Tais condutas correspondem aos seguintes níveis de prevenção, respectivamente :
( a ) Primário - primário - secundário - terciário
( b ) Primário - secundário - primário - terciário
( c ) Primário - secundário - secundário - terciário
( d ) Secundário - secundário - primário - secundário
( e ) Primário - secundário - primário - secundário

16 ) Dentre os abaixo, o método de escolha para avaliação de próstata é :
( a ) Radiografia simples de abdome
( b ) Urografia excretora
( c ) Uretrocistografia
( d ) Cintilografia
( e ) Ultrassonografia trans-retal

17 ) Em relação à utilização da pílula anticoncepcional, todas as afirmativas estão carretas, exceto:
( a ) Reduz a incidência de Ca. de ovário
( b ) Reduz a incidência de Ca. de endométrio
( c ) Reduz a incidência de Ca. de mama
( d ) Reduz a incidência de anemia ferropriva
( c ) Reduz a incidência de artrite reumatóide

18 ) Das reações sorológicas abaixo, qual a mais fidedigna no diagnóstico da sífilis congênita ?
( a ) Fixação do complemento com antígeno Reiter.
( b ) TPI
( c ) FTA-Abs
( d ) FTA-Abs-lgM
( e ) Fixação do complemento

19 )O fibrotorax é normalmente conseqüente a :
( a ) Pneumectomia.
( b ) Insuficiência respiratória crônica.
( c ) Ruptura do baço.
( d ) Tumores do timo.
( e ) Derrame pericárdico.

20 ) Qual o melhor exame para o diagnóstico, prognóstico e tratamento da Doença de refluxo gastroesofageano ?
( a ) Manometria esofágica para avaliar a pressão em repouso do esfíncter esofágico inferior
( b ) Endoscopia alta com múltiplas biópsias do duodeno, estômago e esôfago
( c ) Seriografia esôfago-gastro-duodenal ( SEEG ).
( d ) Cintigrafia esofágica com tecnécio 99 para avaliar motilidade esofágica, fluxo, esvaziamento gástrico e aspirações pulmonares.
( e ) Realização da pH-metria intraesofágica com monitorização contínua

21 ) Paciente jovem com hemiparesia espástica com história de retrovirose. A medicação, antes do diagnóstico definitivo deve atender a :
( a ) Toxoplasmose cerebral.
( b ) Atrofia cortical.
( c ) Meningoencefalite por criptococos.
( d ) Encefalopatia progressiva.
( e ) Demência.

22 ) Num paciente atendido em via pública, com fratura simples de membro inferior, trauma torácico, turgência de jugulares; queda acentuada da pressão art,erial murmúrio vesicular presente e normal bilateralmente, e abafamento de bulhas. A conduta de emergência será:
( a ) lmobilizaçao da fratura
( b ) Entubação orotraqueal
( c ) Punção do foco de fratura
( d ) Punção pericárdica
( e ) Punção venosa com hidratação

23 ) Infiltrado intersticial micronodular é achado frequente em:
( a ) Silicose
( b ) Proteinose alveolar
( c ) Fibrose pulmonar idiopática
( d ) Asbestose
( e ) Esderodermia

24 ) Quanto ao diabetes gestacional, podemos afirmar :
( a ) Pode ser diagnosticado em torno da 16a semana de gestação
( b ) É mais comum em pacientes primigestas
( c ) Em gestantes com diabetes mellitus prévia à gestação, esta pode acarretar malformações fetais com freqüência 6 a 7 vezes maior que na população em geral
( d ) HPL ( hormônio lactogênico placentário ) é o maior responsável pelo efeito " diabetogênico " da gravidez
( e ) C e D estão corretas

25 ) O carcinoma de células renais é chamado de "tumor do internista", devido às suas variadas apresentações clínicas. Qual das manifestações abaixo não está associada a este tipo de tumor ?
( a ) Febre.
( b ) Síndrome de Guillain-Barré
( c ) Disfunção hepática
( d ) Anemia.
( e ) Eritrocitose.

26 ) Qual dos abaixo não é manifestação congênita ?
( a ) Fimose
( b ) Fístula do úraco.
( c ) Extrofia de bexiga.
( d ) Ureterocele.
( e ) Parafimose.

27 ) Em relação às doenças de notificação compulsória, assinale a resposta certa:
( a ) Nenhum caso suspeito deve ser notificado antes da confirmação laboratorial
( b ) O caso suspeito deve ser notificado independentemente de haver confirmação laboratorial
( c ) A notificação das doenças é atribuição exclusiva dos médicos
( d ) A notificação das doenças é atribuição de toda a coletividade, daí a necessidade de confirmação laboratorial dos casos antes da notificação
( e ) Nenhuma das respostas acima.

28 ) Uma criança em uso prolongado de colestiramina pode apresentar deficiência de :
( a ) Tiamina
( b ) Ácido fólico
( c ) Riboflavina
( d ) Vitamina A
( e ) Ácido ascórbico

29 ) A estenose aórtica severa é uma valvopatia de mau prognóstico. Qual o sintoma define uma pior sobrevida ?
( a ) Insuficiência cardíaca.
( b ) Síncope
( c ) Angina pectoris
( d ) Tonteira
( e ) Palpitação

30 ) Nas laringopatias, qual o método diagnóstico inicial ?
( a ) Laringoscopia indireta.
( b ) Palpação cervical e supracricóide.
( c ) Rx de laringe.
( d ) Oroscopia posterior.
( e ) Laringoscopia direta

31 ) A depressão Anaditica ocorre em crianças na fase de :
( a ) Escolar
( b ) Pré-escolar
( c ) Lactente
( d ) Adulto jovem.
( e ) Nenhuma das respostas acima.

32 ) A Sindrome de Mallory-Weis geralmente é associada a :
( a ) Doença ulcerosa péptica.
( b ) Alcoolismo.
( c ) Carcinoma.
( d ) Hérnia hiatal.
( e ) Monilíase

33 ) Falhas de enchimento serpinginosas e irregulares, distorcendo o pregueado mucoso do esôfago sugerem :
( a ) Leiomiomas.
( b ) Acalásia.
( c ) Diverticulos.
( d ) Varizes.
( e ) Citomegalovirose.

34 ) A hérnia cujo saco herniário contém apenas parte da parede intestinal, denomina-se :
( a ) Hérnia de Douglas.
( b ) Hérnia de Richter.
( c ) Hérnia de Littre.
( d ) Hérnia de Spiegel
( e ) Hérnia de Cooper.

35 ) Mulher de 29 anos, apresenta-se em trabalho de parto após gestação de 39 semanas. Foi diagnosticada durante o 2° trimestre da gestação como tendo diabetes gestacional e tratada com dieta. O exame ultrassonográfico mostrou um feto com peso de 4000g não se identificou nenhuma anomalia congênita. Após um parto prolongado, caracterizado pela falta de descida da cabeça foi diagnosticado desproporção cefalopélvica e feita a intervenção cirúrgica (cesariana). Nasceu um neonato pletórico, com peso de 4000g. Constatou-se que o neonato exibia esforços respiratórios irregulares e uma freqüência cardíaca de 100 bpm logo após o nascimento. O índice de Apgar no 1° minuto foi de 5; o pH do cordão umbilical foi de 7.10. Este neonato está em risco dos eventos abaixo, exceto :
( a ) Hipoglicemia
( b ) Hiperviscosidade
( c ) Hiperbilirrubinemia
( d ) Doença de membrana hialina.
( e ) Hemorragia intracraniana.

36 ) Trabalhador que tem como profissão jateamento de areia, está sujeito a adoecer por qual pneumoconiose ?
( a ) Berilose.
( b ) Silicose aguda.
( c ) Siderose.
( d ) Histiocitose X.
( e ) Granulomatose de Wegener.

37 ) Adulto jovem com Sindrome de Down e estenose mitral leve, submeter-se-á a anestesia para extração dentária múltipla. É mandatório iniciar no pré-operatório:
( a ) Digital
( b ) Heparina em pequenas doses
( c ) Antibiótico.
( d ) Antinflamatório não hormonal
( e ) Diurético

38 ) Qual das medidas abaixo não é prevenção e controle de cólera ?
( a ) A desinfecção das fezes dos suspeitos.
( b ) Uso de água para consumo de fonte ( pública ou individual ) após tratamento de desinfecção, pelo menos
( c ) Higiene dos alimentos com substâncias que alcalinizem o pH do meio
( d ) Evitar consumo direto de vegetais crus de áreas endêmicas.
( e ) Limpeza freqüente dos reservatórios de água para consumo ( caixas d'água , cisternas )

39 ) Com relação á terapêutica de reposição hormonal combinada ( estrogênio, progesterona ) pós menopausa, assinale a assertativa errada :
( a ) Melhora a qualidade de vida
( b ) Aumenta a incidência Ca. de endométrio.
( c ) Diminui a incidência de infarto agudo do miocárdio ( IAM ) e de acidente vascular cerebral ( AVC )
( d ) Preserva a força muscular
( e ) Diminui a incidência de osteoporose.

40 ) Os timomas podem apresentar uma complicação hematológica considerada clássica. Ela é :
( a ) Púrpura trombocitopênica.
( b ) Pancitopenia periférica.
( c ) Angina agranulocitica.
( d ) Linfoadenomegalias com linfopenia.
( e ) Aplasia eritróide pura.

41 ) No diagnóstico dos gastrinomas, na fase de laparotomia exploradora, examina-se o triângulo anatômico dos gastrinomas. Qual dos abaixo não faz parte dele?
( a ) Cauda do pâncreas
( b ) Colédoco
( c ) Cabeça do pâncreas
( d ) Primeira porção do duodeno
( e ) Segunda porção do duodeno

42 ) Lactente dá entrada no PS com quadro de diarréia aguda. Após a introdução de Terapia de Reidratação Oral (TRO), observa-se aumento da freqüência e volume das fezes. Sua conduta é :
( a ) Iniciar a hidratação venosa
( b ) Continuar com a TRU
( c ) Iniciar antidiarréico
( d ) Concentrar a TRO
( e ) Iniciar antibiótico oral

43 ) Em um paciente com eritema nodoso, a presença de linfoadenopatia hilar bilateral e uma resposta negativa ao PPD, sugere o diagnóstico de :
( a ) Sarcaoidose.
( b ) Tuberculose.
( c ) Histoplasmose.
( d ) Paracoccidioidomicose.
( e ) Leishmaniose.

44 ) Os tumores carcinóides têm maior incidência em :
( a ) Vesícula biliar.
( b ) Íleo.
( c ) Fígado.
( d ) Pâncreas.
( e ) Apêndice.

45 ) As alterações hematológicas mais comuns na DHEG ( Doença Hipertensiva Especifica da
Gravidez ) são :
( a ) Hemoconcentração progressiva, aumento de plaquetas, elevação de neutrófilos
( b ) Aumento de fibrinogênio, sem aumento de plaquetas
( c ) Hemoconcentração progressiva e trombocitopenia, testes de coagulação inalterados
( d ) Hemoconcentração apenas
( e ) A e B estão corretas

46 ) Retardo pe eliminação renal unilateral tem como causa mais comum :
( a ) Tumor ureteral.
( b ) Litíase.
( c ) Tumor de próstata.
( d ) Tuberculose.
( e ) Agenesia renal.

47 ) Qual das entidades abaixo que nâo cursa com esplenomegalia volumosa?
( a ) Leucemia mielóide crónica
( b ) Talassemia major ( Anemia de Cooley )
( c ) Leucemia mielóide aguda
( d ) Metaplasia mielóide agnogênica com mielofibrose
( e ) Leishmaniose visceral ( Kalazar ).

48 ) A presença de placa fibrosa na albuginea do corpo cavernoso denomina-se :
( a ) Priapismo albus.
( b ) Doença de Peyronie ( Endurato penis ).
( c ) Doença de Queyrat ( Eritroplasia ).
( d ) Priapismo simples.
( e ) Condiloma acuminatum penis.

49 ) Em um sistema hierarquizado de serviços de saúde, a continuidade da assistência deve ser assegurada principalmente por uma das seguintes medidas:
( a ) Cumprimento das normas técnicas.
( b ) Estimulo à produtividade dos servidores.
( c ) Desenvolvimento de tecnologia simplificada.
( d ) Estabelecimento de um sistema de referência.
( e ) Adoção de políticas de treinamento de pessoal.

50 ) Um neonato sadio é observado no ambulatório por uma icterícia persistente que teve início aos 7 dias de vida. Peso ao nascimento 3200 g, CS ( Capurro Somático ) de 40 semanas, parto sem complicações. Com 14 dias de vida ainda apresentava o mesmo peso do nascimento, apesar de ser amamentado ao seio materno e ao exame físico era ativo e vigoroso. A concentração de bilirrubina foi de 13,8 mg/dl, com 2,0 mg/dl de reação direta. A causa mais freqüente de icterícia persistente neste caso é :
( a ) Septicemia
( b ) Intolerância hereditária à frutose
( c ) DHRN ( Doença Hemolítica do Recém-Nascido ).
( d ) lcterícia pelo leite materno.
( e ) Atresia das vias biliares

Paciente de 45 anos referindo dispnéia de esforço e síncope ao exercício. Exame físico : pulso radial de 80 bpm e digitiforme; PA = 100 X 70 mmHg; AC = RCR 3T(B4), sopro mesosistólico em borda estemal esquerda, que aumenta de intensidade com a posição supina e reduz com o acocoramento. Qual a etiologia ?
( a ) Estenose aórtica
( b ) Estenose Sub-aórtica tipo fixo
( c ) Cardiomiopatia hipertrófica
( d ) Prolapso valvar mitral
( e ) Tetralogia de Fallot

52 ) A neoplasia maligna de origem epitelial, formadora de glândulas ou ductos, denomina-se :
( a ) Fibrossarcoma
( b ) Adenoma
( c ) Carcinoma escamoso
( d ) Melanoma
( e ) Adenocarcinoma

53 ) Assinale a assertiva falsa quanto ao divertículo de Meckel :
( a ) Pode conter dois tipos de tecido ectópico
( b ) Encontra-se em 2% dos indivíduos, na proporção de 2 homens para uma mulher
( c ) Está localizado em média a 60 cm da válvula ileo-cecal
( d ) Tem em média duas polegadas de comprimento
( e ) Nenhuma das respostas acima.

54 ) Paciente com 33 semanas de gestação, queixando-se de perda de liquido por via vaginal. A conduta a ser seguida é :
( a ) Solicitar exame ultrassonográfico de urgência
( b ) Exame especular, teste do pH vaginal, citologia e toque vaginal
( c ) Iniciar de imediato tocólise e antibioticoterapia
( d ) Exame especular, teste do pH vaginal, citologia, pesquisa de infecção ( corioamnionite ) e
avaliar a vitalidade fetal
( e ) Após os procedimentos descritos na asseniva B, avaliar é vitalidade e a maturidade pulmonar do feto

55 ) Acne, hirsutismo, obesidade, são achados comuns em:
( a ) Sindrome de ovários policisticos
( b ) Hipertireoidismo
( c ) Acromegalia
( d ) Neoplasia endócrina múltipla ( NEM )
( e ) Insuficiência adrenal crónica

56 ) Paciente ponador de fratura da diáfise do úmero, com incapacidade de extensão do punho e das aniculações metacarpofalangeanas apresenta :
( a ) Lesão da artéria umeral
( b ) Lesão do nervo mediano
( c ) Lesão do nervo músculo-cutâneo
( d ) Lesão do nervo radial
( e ) Lesão do nervo ulnar

57 ) Escolha dentre os exames abaixo, o mais indicado para o estudo de bronquiectasias :
( a ) Tomografia computadorizada.
( b ) Ultrassonografia.
( c ) Ressonância magnética.
( d ) Tele-radiografia em inspiração e expiração.
( e ) Tomografias lineares da árvore brônquica.

58 ) Criança de 6 anos de idade apresenta-se com quadro de febre alta, dor torácica, dispnéia, tosse seca. A radiografia de tórax mostra uma condensação pneumônica no hemitórax direito com discreto derrame pleural. O agente etiológico mais provável é :
( a ) Staphylococcus aureus.
( b ) Mycoplasma pneumoniae
( c ) Streptococcus pyogenes
( d ) Streptococcus pneumoniae
( e ) Haemophylus influenzae

59 ) Paralisia completa de III nervo craniano acompanhada de cefaleia sugere :
( a ) Neuropatia diabética.
( b ) Oftalmoplegia de Tolosa Hunt
( c ) Neurosarcoidose
( d ) Aneurisma de artéria comunicante posterior
( e ) Toxoplasmose ocular

60 ) Um paciente de 60 Kg será submetido a exérese de um grande lipoma. A massa de anestésico local, segura, a ser usada é de:
( a ) 300 mg de bupivacaina sem adrenalina
( b ) 600 mg de bupivacaina com adrenalina
( c ) 240 mg de lidocaina sem adrenalina
( d ) 900 mg de lidocaina com adrenalina
( e ) 600 mg de bupivacaina com adrenalina 1 : 200.000

61 ) A Sindrome de Münchausen é ocasionada por :
( a ) Doença infecciosa
( b ) Doenças induzidas ou provocadas pelos pais
( c ) Doença renal
( d ) Doença cardíaca
( e ) Doença neurológica

62 ) Na Constituição Federal, a saúde é compreendida como :
( a ) Ausência de dor
( b )j Um dever do Estado em preservá-la, através de atenção médica.
( c ) Um direito do cidadão em adquiri-la no mercado
( d ) Um direito garantido por políticas sociais e econômicas
( e ) Um dever do cidadão em preservá-la como um bem privado

63 ) São causas de dor lombar e febre, exceto :
( a ) Endocardite infecciosa
( b ) Pielonefrite aguda
( c ) Linfoma
( d ) Tuberculose
( e ) Doença de Paget

64 ) Mulher de 26 anos de idade é examinada por conta de episódio recente de obstrução intestinal com regressão expontânea. Ao exame físico apresenta depósitos de melanina na mucosa bucal e regões palmares. As fezess são positivas para sangue oculto. A história familiar revela presença de pigmentos semelhantes na mãe e tia materna da paciente, ambas com quadros de dor abdominal e distensão recidivantes. A tia morreu aos 65 anos de adenocarcinoma intestinal. Sua mãe é viva e passa bem aos 68 anos de idade. O exames laboratoriais: Ht° 34%; Hemoglobina 11,5 g%; Leucometria global 8000/mm3; Eletrólitos e exame de urina são normais. Qual das afirmações é verdadeira a respeito da paciente ?
( a ) As manchas de melanina não estavam presentes ao nascimento
( b ) Pode-se esperar consanguinidade na família
( c ) Ela corre alto risco de adenocarcinoma intestinal
( d ) O exame histológico das lesões intestinais revelará póljpos hamartomatosos.
( e ) A colectomia seria curativa.

65 ) Na tuberculose encontramos que tipo de necrose ?
( a ) Gangrenosa
( b ) Liquefativa
( c ) Caseosa
( d ) Enzimática
( e ) Gordurosa

66 ) A vacina BCG intradérmica recomendada pelo Ministério da Saúde é considerada ótima internacionalmente e apresenta um baixo índice de complicações. Qual a sua complicação mais freqüente?
( a ) Reação lupóide
( b ) Úlcera com mais de 1 cm de profundidade
( c ) Abscesso no local de aplicação
( d ) Gânglios supurados com ou sem fístulas
( e ) Cicatriz quelóide

67 ) Não é considerado princípio básico ou diretriz do SUS :
( a ) Atendimento compartimentalizado
( b ) Acesso universal e igualitário a ações e serviços
( c ) Participação comunitária
( d ) Rede regionalizada e hierarquizada
( e ) Descentralização

68 ) Em termos de saúde pública, qual é o exame mais importante para confirmar o diagnóstico de tuberculose pulmonar?
( a ) Radiografia de tórax.
( b ) Cultura de micobactérias.
( c ) PPD
( d ) PCR
( e ) Pesquisa de BAAR.

69 ) A " Respiração paradoxal " é manifestação associada a :
( a ) Fraturas múltiplas dos arcos costais.
( b ) Obstrução completa do brônquio fonte do lobo médio
( c ) Pneumotórax hipertensivo
( d ) Tumor de esôfago
( e ) Tumor de tireóide

70 ) O acompanhamento da parturiente na sala de parto deve incluir :
( a ) Ausculta dos batimentos cárdio-fetais ( BCF ) de hora/hora, toque vaginal a cada 2 horas e procedimentos de avaliação matema
( b ) Ausculta dos batimentos cárdio-fetais ( BCF ) de 30/30 minutos ( antes, durante e após as contrações uterinas ) e toque vaginal de hora/hora
( c ) Ausculta dos batimentos cárdio-fetais ( BCF ) de 30/30 minutos ( antes, durante e após as contrações uterinas ) e toque vaginal de 3/3 horas se as membranas estiverem íntegras
( d ) Ausculta dos batimentos cárdio-fetais ( BCF ) de 30/30 minutos ( antes, durante e após as contrações uterinas ) e toque vaginal de 6/6 horas se as membranas estiverem rotas
( e ) Nenhuma das respostas acima

71 ) Na síndrome de Guillain-Barré não encontramos :
( a ) Aumento da latência da onda F.
( b ) Dissociação albumino-citológica no LCR.
( c ) Arreflexia tendinea
( d ) Oflalmoplegia.
( e ) Diplegia facial periférica.

72 ) Nos pacientes que apresentam convulsões na idade adulta, a principal hipótese diagnóstica é:
( a ) Síndrome de West
( b ) Tumor cerebral
( c ) Epilepsia idiopática
( d ) Hipercalcemia
( e ) Doença de Alzheimer

73 ) Dentre as ações propostas pelo Programa de Assistência Integral á Saúde da Criança - 1984, não corresponde :

( a ) O aleitamento materno
( b ) O controle das infecções respiratórias agudas
( c ) As imunizações
( d ) O acompanhamento do crescimento e do desenvolvÍmento da criança
( e ) O controle das parasitoses intestinais

74 ) Um neonato masculino de 1600 g não apresentou qualquer problema na sala de parto, tem estatura de 48 cm, PC de 33 cm e nenhuma evidência de anormalidade física. A avaliação da idade gestacional pela data da última menstruação ( DUM ) e pelo exame neurológico indica que nasceu com 38 semanas. A mais provável complicação nas próximas 12 horas é de :
( a ) Hipoglicemia
( b ) Septicemia
( c ) Hipocalcemia
( d ) Episódios apnéicos
( e ) Crises convulsivas

75 ) Nas infecções do trato urinário adquiridas na comunidade, o agente etiológico mais comum é :
( a ) Stafilococcus aureus.
( b ) Klebsiella.
( c ) Escherichia coli.
( d ) Stafilococcus epidermidis.
( e ) Proteus sp.

76 ) O cisto do conduto de Nuck :
( a ) Ocorre em 20% de todos os condutos inguinais
( b ) Ocorre sempre nas hidroceles do testículo
( c ) Ocorre no canal deferente.
( d ) Ocorre apenas nos homens
( e ) Nenhuma das respostas acima

77 ) Mulher de 24 anos, branca, Gesta II Para II ( 2 cesarianas ), queixa-se de corrimento amarelo esverdeado e de odor fétido, que piora após as relações sexuais. Qual o provável agente etiológico?
( a ) Candida albicans
( b ) Trichomona vaginallis
( c ) Gardnerella
( d ) Streptococcus
( e ) Enterocoçcus

78 ) O termo esteatose significa:
( a ) Acúmulo de triglicerídeos dentro das células parenquimatosas
( b ) Acúmulo de proteínas nos fibroblastos
( c ) Acúmulo de glicogênio no fígado
( d ) Acúmulo de água no parênquima renal
( e ) Depósito de hemossiderina

79 ) Qual dos achados abaixo é o provável de ser encontrado em um paciente com Glomerulonefrite pós-streptocócica ?
( a ) Edema
( b ) Leucocitúria
( c ) Hipertensão arterial
( d ) Hemácias dismórficas na urina
( e ) Proteinúria maciça

80 ) Qual a droga de escolha no tratamento de crise convulsiva após a injeçâo de anestésico local?
( a ) Atropina.
( b ) Benzodiazepinico.
( c ) Succinilcilina.
( d ) Meperidina.
( e ) Prometazina.

81 ) A diarréia aguda infecciosa tem como agentes etiológicos vírus, bactérias e protozoários, principalmente, destes qual não presenta sangue nas fezes ?
( a ) Shigella
( b ) Entamoeba histolitica
( c ) Salomonella
( d ) Rotavirus
( e ) Escherichia coli entero-toxigênica

82 ) São efeitos colaterais da digoxina, exceto:
( a ) Dor abdominal
( b ) Febre
( c ) Diarréia
( d ) Distúrbio visual
( e ) Fadiga

83 ) Hifema:
( a ) Pus no vítreo
( b ) Hemorragia da câmara anterior
( c ) Pus na câmara posterior
( d ) Hemorragia do vítreo
( e ) Pus na câmara anterior

84 ) Transtorno do Deficit de Atenção é freqüentemente acompanhado de :
( a ) Hiperatividade e impulsividade.
( b ) Delírios e alucinações.
( c ) Tiques vocais e motores.
( d ) Mutismo.
( e ) Nenhuma das respostas acima.

85 ) Entre as causas principais de mortalidade infantil no Brasil destacamos :
( a ) As doenças congênitas.
( b ) Os acidentes
( c ) A tuberculose
( d ) As doenças metabólicas
( e ) As doenças e os problemas de gestação e parto.

86 ) A causa mais comum de hemobilia é:
( a ) Coledocolitiase
( b ) Sindrome de Mirizzi
( c ) Carcinoma de vesícula
( d ) Trauma
( e ) Lesão ulcerada de parede posterior de duodeno.

87 ) Paciente deu entrada no PS com história de trauma recente no abdome superior. À inspeçâo apresenta sinal de Cullen. A hipótese diagnóstica provável é de:
( a ) Pancreatite necro-hemorrágica
( b ) Ruptura esplênica tamponada
( c ) Ruptura de víscera oca
( d ) Ruptura de bexiga
( e ) Laceração de mesentério

88 ) Das assertivas abaixo, marque a errada
( a ) A maioria dos focos pulmonares são sub-pleurais
( b ) O complexo primário pulmonar, por BK, inclui o foco parenquimatoso e os linfonodos regionais
( c ) Na maioria dos casos o infiltrado parenquimatoso e a adenite são de rápida resolução
( d ) Mais da metade dos lactentes e crianças com tuberculose pulmonar de moderada a severa à radiologia, não apresenta achados importantes no exame físico e são descobertos com inquéritos epidemiológicos em parentes de contactantes
( e ) A maioria dos casos de obstrução brônquica devido á tuberculose não responde ao tratamento convencional

89 ) Qual dos achados abaixo é o menos provável de ser encontrado na Nefropatia por Lesão Mínima?
( a ) Edema
( b ) Hiperlipidemia
( c ) Hematúria
( d ) Hipoalbuminemia
( e ) Cilindros graxos na urina
90 ) A substituição do endotélio respiratório, colunar ciliado da traqueia e brônquios, por um epitélio estratificado pavimentoso, em decorrência de irritação crônica, denomina-se :
( a ) Hiperplasia
( b ) Hipertrofia
( c ) Atrofia
( d ) Metaplasia
( e ) Displasia

91 ) Qual a droga de escolha para tratamento das tromboses venosas profundas ?
( a ) Aspirina
( b ) Antiinflamatórios não hormonais
( c ) Penicilina
( d ) Hidrocortizona
( e ) Heparina

92 ) Paciente no 3° trimestre da gestação, apresenta episódio de sangramento vaginal e coloração vermelho - vivo, indolor. Indicado exame ultra-sonográfico, que servirá para:
( a ) Localizar a área de descolamento placentário
( b ) Descartar ou confirmar a presença de inserção baixa da placenta
( c ) Avaliar a vitalidade fetal
( d ) Orientar a punção amniótica para descartar hemoâmnio
( e ) Nenhuma das respostas acima

93 ) Empiema, derrame pleural parenquimatoso, pneumatoceles e insuficiência respiratória, são complicações freqüentes em qual quadro de pneumonia?
( a ) Por S. aureus
( b ) Por M. tuberculosis
( c ) Por H. influenzae
( d ) Por K. pneumoniae
( e ) por Pneumococos

94 ) É correto afirmar com relação as fraturas expostas:
( a ) As lesões de pele associadas devem sempre ser fechadas no primeiro atendimento
( b ) Se tratadas após 8 horas de evolução desenvolvem infecção com maior freqüência
( c ) A gravidade das lesões de partes moles não influenciam no prognóstico
( d ) São sempre associadas à lesão arterial
( e ) A medida terapêutica de maior eficácia é a antibióticoterapia

95 ) Com relação à reanimação cárdio-respiratória é correto afirmar:
( a ) Os pulsos de eleição para verificação dos batimentos cardíacos são nos recém-nascidos e lactentes o braquial e femoral, enquanto nas crianças maiores é o carotideo
( b ) A respiração boca a boca foi abolida em todos os níveis de atendimento em função de produzir uma Fi02 de 16 - 18% e FiCO2 de 4%
( c ) A fibrilação supraventricular é a mais freqüente das arritmias cardíacas vista no processo de parada cardíaca
( d ) Todas as drogas relacionadas com a reversão da parada cardíaca e manutenção de sua função podem ser utilizadas por via intratraqueal
( e ) Duas pessoas bem treinadas séo suficientes para oferecer um suporte avançado de ressucitação em condições ideais

96 ) Um homem de 37 anos, vitima de agressão por arma branca no abdome, deu entrada no PS. Ao exame apresentava-se incoscientee, com sinais de choque hipovolêmico. Com relação à profilaxia do tétano, a conduta mais adequada neste caso é:
( a ) Administrar penicilina G e vacina antitetânica
( b ) Administrar vacina antitetânica e realizar limpeza dos ferimentos com substâncias oxidantes
( c ) Administrar apenas penicilina G pois os ferimentos apresentados, não oferecem risco de tétano
( d ) Administrar soro antitetânico, vacina antitetânica e penicilina G
( e ) Nenhuma das respostas acima

97 ) A mancha cega ocorre:
( a ) Devido a ausência de células ganglionares da retina na papila
( b ) Devido a uma lesão retiniana
( c ) Devido a atrofia da papila
( d ) Devido a ausência de fotorreceptores na mácula
( e ) Devido a ausência de fotorreceptores na papila

98 ) Paciente obesa, idosa, branca menopausa há 12 anos, vai ao consultório do ginecologista, queixando-se de sagramento genital. Gesta III para 0 aborto lll ( provocados). O exame mostrou mama, vulva e vagina sem alterações; útero algo aumentado de tamanho. Qual a propedêutica indicada para o caso?
( a ) Ultra-sonografia transvaginal
( b ) Videolaparoscopia
( c ) Biópsia de endométrio
( d ) Curetagem uterina
( e ) Citologia tríplice

99 ) Pacientes portadores de AIDS, apresentam maior incidência de qual das neoplasias?
( a ) Carcinoma escamoso
( b ) Linfoma
( c ) Adenocarcinoma
( d ) Osteossarcoma
( e ) Carcinóide

100 ) O gráfico abaixo ilustra a ocorrênda de uma epidemia do tipo :

( a ) Lenta
( b ) Propagada
( c ) Explosiva
( d ) Por fonte persistente
( e ) Familiar

Gabarito

Última atualização em 22/04/2000