Sociedade Paulista de Psiquiatria Clínica
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Psiquiatria na Informática

 

   


Critérios de Qualidade para Publicações Eletrônicas em Medicina

Geraldo José Ballone

  Este artigo resume e reproduz um catálogo de critérios elaborado por um grupo de trabalho "CBT" da Sociedade Alemã de Informática Médica, Biometria e Epidemiologia (GMDS) sobre a qualidade para Publicações Eletrônicas em Medicina.
Os autores esclarecem que esses critérios não devem ser interpretados como "absolutos" mas, representam uma proposta desejável do ponto de vista dos usuários, (ou clientes). Essas observações podem servir de base para a elaboração de catálogos de avaliação de sites de informação médica.

1. Definições

Devido à tecnologia do CD-ROM e da INTERNET, há um número assustadoramente crescente de publicações eletrônicas médicas disponíveis ao público. Com intúito de favorecer uma padronização de plataformas, meios de armazenamento, protocolos de comunicação e canais de distribuição, as Publicações Eletrônicas em Medicina são definidas como segue:

 

 

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Recursos de Psi na Internet

Catálogos e Índices que servem de recursos da internet em psiquiatria

Psicoland

Biblioteca Virtual Saúde Mental 

PubMed  

Yahoo Psiquiatria

Assoc. Brasileira de Psiquiatria-Links

Psychiatry On-Line-Links  

All Doctors

HV-Psiquiatria

Livros

Integração na Web


Critérios para publicação na Web


Atendimento Psicológico e Psiquiátrico pela Internet

Compulsão à Internet


 

 

 

 

 

 

 

 

1.      O assunto das Publicações Eletrônicas em Medicina deve ser o conhecimento genérico relacionado à saúde, do ponto de vista teórico e prático;

2.      O público-alvo deste princípio é o profissional e estudante no setor de saúde, bem como outros grupos interessados em medicina, por exemplo, pacientes interessados;

3.      As metas das Publicações Eletrônicas em Medicina são promover e reivindicar a aquisição, consolidação, disseminação e atualização de conhecimento teórico e prático;

4.      O termo "Publicações Eletrônicas em Medicina" pressupõe facilidade de acesso público. Isto inclui produtos de domínio público e comercial, e independe dos canais de difusão (internet, softwere, disquetes ou CD-ROM). Não são consideradas Publicações Eletrônicas em Medicina aquelas que se valem de meios semi-eletrônicos ou eletrônicos que usam tecnologias análogas, tais como, fitas de vídeo, fitas de áudio ou slides (grifos nossos)

2. Critérios de Qualidade Técnica-Informática

O Desenvolvimento de bases Publicações Eletrônicas em Medicina exige:

  • Competência de domínio;

  • Competência em Software;

  • Competência em mídia;

  • Competência em design;

  • Competência didática.

O catálogo de critérios divide-se nos conteúdos de Subtítulos, Aspectos Técnicos, Codificação de Informação e Modalidades de Apresentação, Ergonomia e Design, Diálogo e Didática.

2.1. Conteúdos

Os critérios de qualidade que se aplicam aos conteúdos das Publicações Eletrônicas em Medicina são principalmente os mesmos para publicações convencionais.

2.1.1. Autoria

Os conteúdos são apresentados correta e de forma abrangente;

O conteúdo é adaptado ao público-alvo especificado;

Opiniões pessoais são explicitamente marcadas;

Autores, editores, datas de publicação e números de versões são documentados;

Conteúdos médicos estão ligados a esquemas de codificação existentes e nomenclaturas profissionais;

Os conteúdos são mantidos atualizados através de modernos periódicos. Sistemas baseados em conhecimento são periodicamente atualizados por especialistas no setor;

As publicações com finalidade comercial devem ser internamente ou externamente revisadas e avaliadas como em prática científica profissional normal.

2.1.2. Requisitos Formais

Publicações comerciais são listadas e podem ser recuperadas pelo seu número ISBN;

Informações de direitos autorais são disponíveis;

Acordos de autorização contêm informação e permissão explícitas no que diz respeito à operação por multi-usuários, empréstimo e aluguel ou compra.

2.1.3. Referência a Público-Alvo

Público-alvo, habilidades de pré-requisitos e objetivos de aprendizagem são adequadamente especificados;

Se qualquer conhecimento de computador for necessário para o acesso às Publicações Eletrônicas, esse tipo de conhecimento e sua quantidade são claramente especificados;

O alcance e profundidade dos conteúdos são perceptíveis;

Onde houver currículos padronizados, referendados em Software educacional.

2.2. Aspectos Técnicos

2.2.1. Plataforma

O aplicativo é desenvolvido para os sistemas de computadores disponíveis entre o público-alvo. Primordialmente os sistemas mais comuns têm suporte para garantir um uso tão disseminado do aplicativo quanto possível;

Os requisitos do sistema e as restrições do Software são claramente identificados;

Os aplicativos usam uma só resolução gráfica (isto é, resolução fixa ou gama de cores) se inevitáveis;

Uso simultâneo em sistemas operacionais de multi-usuários é levado em consideração.

2.2.2 Restrições do Hardware

Hardware melhor do que o mínimo necessário (monitor, drive de vídeo) não deve prejudicar a qualidade da apresentação;

Hardware inferior ao esperado deve ocasionar uma advertência ao ser apresentada.

2.2.3. Instalação de Software

O aplicativo pode ser iniciado diretamente do "drive" sem uma rotina de instalação;

O aplicativo roda sem modificar a configuração do sistema operacional;

Não há nenhuma necessidade de boot do sistema do computador ou modificação manual da configuração para iniciar a aplicação pela primeira vez;

Onde não possa ser evitada uma rotina de instalação, todas as modificações do sistema são claramente documentadas e uma rotina para desinstalação estará disponível;

O Software pode ser instalado em servidor de arquivo sem necessidade de instalações separadas de clientes;

O Software roda como um aplicativo normal de cliente/servidor, com clientes de diferentes plataformas (o que se aplica principalmente a banco de dados).

2.2.4. Performance, Flexibilidade, Características de Tempo de Execução e Interfaces.

O aplicativo é estável, sólido, confiável e com bom desempenho;

No caso de aplicativos destinados a carregamento de informações rápidas, a demora é minimizada;

Onde não possam ser evitadas demoras consideráveis de resposta, são apresentadas advertências;

Os ajustes estabelecidos pelo usuário, dados e extensões (por exemplo, anotações) estão disponíveis aos usuários independentemente;

Uma função de salvamento automático preserva dados do usuário, registrados durante a execução do programa, em intervalos curtos;

Interfaces com sistemas complexos, tais como sistemas de informação hospitalar ou sistemas de retenção de textos, são bem definidos e suficientemente documentados.

2.2.5. Critérios Específicos para Publicações Eletrônicas baseadas na Internet

Deve haver uma observância sensata entre facilidade de operação (navegabilidade), design de uso simples e performance de tempo de execução do programa. São levados em consideração os índices realistas de transferência de dados (nem todos dispõem de concexões de alta velocidade);

Imagens grandes devem ser vistas antecipadamente ("thumbnails");

Módulos de segurança devem ser vistos com cuidado, o uso de Plug-ins somente no caso de não haver alternativa melhor;

Módulos disponíveis na Internet que não dependam de comunicação em tempo real, têm a opção de dowload de todo arquivo para uso off-line;

Combinações inteligentes de elementos on-line e off-line com a intenção de reduzir os custos de uma comunicação, têm aprovação, tanto quanto possível, quando o conteúdo permitir;

Quando se pretende estabelecer nova “ligação” a outros documentos na Internet informa-se ao usuário como retornar ao documento original (links para voltar). Um controle de retorno para isso deve estar sempre disponível;

Aquelas páginas que pertençam a uma publicação definida baseada na Internet, contrastam por sua aparência, com outras páginas, a fim de minimizar o risco de se perderem;

Novas janelas para se examinar, somente são abertas se houver necessidade verdadeira e não ocorrem de maneira imperceptível. É melhor manter uma nítida diferença de estilo entre as janelas principais (página home ou index) e todas as secundárias;

Devido ao conteúdo "volátil" dos documentos disponíveis na Internet, e as relações entre estes documentos serem modificados com freqüência, a data de atualização mais recente deve constar em cada página. A consistência de ligações externas é garantida pelo autor.

2.3. Codificação de Informação e Modalidades de Apresentação

2.3.1. Texto

Geralmente, o texto é mais fácil de ser lido no papel do que na tela. Portanto, a publicação baseada no computador, de grandes quantidades de texto sem funcionalidade adicional, deve ser justificada pela disponibilidade, informação atualizada, necessidades de retenção e custos, ou outros requisitos que não são atingidos, se publicados exclusivamente em forma baseada em papel.

2.3.1.1. Meta Informação

O tamanho total da publicação é transparente;

Para cada unidade de texto (capítulo), o total de número de páginas deve ser indicado;

Uma ordem hierárquica de elementos no documento tem suporte de um sistema lógico de numeração;

Se existir mais meios de classificação, são claramente apresentados e podem ser facilmente acessados.

Meta-Informação, tais como, autores, número de versão e sumário podem ser vistos a qualquer momento sem precisar deixar a página corrente.

2.3.1.2. Aspectos Formais

Os conteúdos são expressos concisamente e de forma compacta.

Os textos devem ser sempre ortográfica e gramaticalmente corretos e estilísticamente consistentes, com pontuação correta;

Os elementos de documentos compostos podem ser acessados seletivamente (por exemplo, para imprimir, salvar, enviar).

2.3.1.3. Layout

Layout, escolha do tipo de fonte e formatação devem mostrar consistência homogênea;

Quantidades maiores de texto usam fontes fáceis de ler, enquanto unidades pequenas e incrementadas de texto podem mostrar uma tipografia mais individual e criativa;

Sistemas de auxílio não aparecem com telas cheias de texto. Evita-se rolar um documento por uma janela, tanto quanto possível, e segue-se a regra de "um tópico, uma janela" sempre que houver possibilidade.

2.3.1.4. Acrônimos e Termos Especiais

O uso de acrônimos limita-se a aqueles comumente compreendidos quanto ao assunto ou área de especialidade;

Onde se der ênfase especial ao treinamento ou retenção de termos estrangeiros, estará disponível um suporte acústico de pronúncia ou pelo menos, será dada uma soletração fonética usando-se o alfabeto fonético internacional (IPA);

Raramente termos usados são explicados por um glossário ou um dicionário. Um glossário pode ser oferecido ao usuário.

2.3.1.5. Hipertexto

Uma aplicação baseada em hipertexto tem poderosas ferramentas de orientação que podem ser usadas para navegar intuitivamente e inteligentemente através dos aplicativos;

O "hiper-espaço" da publicação pode ser visualizado graficamente. Acesso direto à informação sobre as ferramentas de orientação é fornecido;

"Links" são usados cuidadosa e parcimoniosamente;

Onde leitura seqüencial não possa ser pressuposta, são evitadas referências textuais implícitas a objetos de discurso anterior ou tornadas explícitas por "Links" (como no uso freqüente de pronomes ou frases como: "veja acima" etc.);

Organizadores avançados (páginas de índices com muitos "Links") contrastam estilísticamente com páginas de textos (poucas ou nenhum "Link");

Apresentações tornam nitidamente claro se oferecem elementos livremente conectados (menus, índices, site) ou se devem ser reconhecidas como um todo, documento autocontido (único e sem um site que o contenha);

O Layout de "links e páginas visitadas" contrasta, normalmente pela mudança na cor, com as ligações ainda não visitadas;

Os caminhos percorridos durante a navegação individual são registrados em um "histórico" que pode ser vista avançando-se ou retrocedendo-se;

Recursos de marcação dos sites preferidos "Bookmarks" e funções de blocos de notas são fornecidos.

2.3.1.6. Recuperação

Os usuários podem buscar o conteúdo completo das Publicações Eletrônicas em Medicina com ferramentas eficazes de recuperação. Estas ferramentas levam em consideração o comportamento e requisitos do usuário e, como uma opção, adaptam-se aos interesses do usuário durante o tempo de execução do programa;

As ferramentas de recuperação dão suporte tanto a buscas baseadas índices quanto às baseadas em texto livre. Elas podem ser ampliadas com operadores booleanos e dados brutos Marcadores de páginas configuráveis;

Os resultados de retenção são classificados por relevância;

O uso de ferramentas de retenção é explicado por um auxílio abrangente "on-line" com exemplos;

Métodos de retenção têm possibilidade de processar sinônimos;

Os métodos de recuperação consideram que termos médicos nem sempre estão de acordo com normas ortográficas.

2.3.2. Gráficos, Animação, Fotografias, Seqüências de Vídeo e Áudio

A qualidade de elementos gráficos, imagens, seqüências de vídeo e áudio estão de acordo com padrões profissionais.

2.3.2.1. Gráficos e Fotografias

A escolha de resolução de imagem/gráfico e profundidade de cor é contida, por um lado, pelo conteúdo e por outro lado, pelo Hardware e Software comumente disponíveis entre o público-alvo. Apesar destes comprometimentos, as imagens devem ser capazes de reproduzir informação significativa;

Imagens em zoom oferecem mais informação visual do que uma ampliação simples de pixels isolados;

As imagens são rotuladas com observações singulares, independentes do contexto.

2.3.2.2. Animações e Seqüências de Vídeo

Animações e vídeo clips são usados principalmente para aumentar a aceitação da informação e onde transmitam informação melhor do que com imagens silenciosas ou textos;

Animações e vídeo clips podem ser usados para produzir efeitos humorísticos ou dramáticos no contexto de um design totalmente bem planejado de interface do usuário. Não produzem demoras indesejáveis ou interrupções de seqüências didáticas;

Seqüências de abertura e fechamento de tipo cinematográfico, quando usadas, podem ser puladas ou desligadas;

É melhor empregar seqüências de vídeo somente quando, o computador do usuário tiver capacidades gráficas de performance bastante elevada em que se possa confiar. Quando isso puder ser garantido, há o perigo de que o conteúdo do vídeo possa ser considerado como de pouca utilidade ou amadorístico e conseqüentemente, pode não ser levado a sério.

2.3.2.3. Recursos de Áudio

Sempre que os fenômenos de acústica médica (auscultação, percussão etc.) são retratados, o uso de áudio clips é bem-vindo e importante.

Trilhas sonoras, da mesma forma que as seqüências de vídeo são usadas somente quando motivam interesse ou promovam concentração sem causar distração indevida (não devem ser usadas apenas por razões estéticas);

Sempre que houver trilhas sonoras o volume pode ser ajustado e a trilha deve poder sempre ser ligada e desligada;

Seqüências faladas podem ser opcionalmente apresentadas como texto escrito na tela (como em subtítulos) e podem ser retidos. O texto que já tenha sido escutado marca-se desta forma na tela do monitor.

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Copyright © G.J.Ballone 2002